FASE-FASE DALAM PEMULIHAN
Alkoholisme dan adiksi bertumbuh dengan waktu dengan fase yang terpotong-potong, begitu pula dengan pemulihan. Pemahaman tentang fase pemulihan dapat memberikan gambaran bagi keluarga tentang hal-hal yang terjadi saat pemulihan.
Pemulihan fase pertama
Pada masa ini (biasanya berlangsung selama satu tahun) pecandu pemulihan hampir memfokuskan seluruh perhatiannya untuk menjadi lebih baik. Ini berkaitan dengan usaha untuk bertahan bersih. Apabila mereka tidak berhasil bertahan bersih dan waras, perlahan adiksi yang ada dalam diri mereka akan membunuh mereka. Penting bagi anda untuk menghormati kebutuhan mereka untuk meraih kewarasan (walaupun ini berarti mereka sering pulang malam agar bisa datang ke pertemuan AA atau NA) sama seperti kebiasan lama mereka mencari narkoba pilihan mereka. Berbeda dengan menjadi ‘enabler’ dimasa adiksi aktif, pada masa ini baik bagi keluarga untuk menjadi ‘enabler’ atas pemulihan dan kewarasan pecandu.
Pecandu pemulihan pada fase pertama: Anda mungkin akan menemukan bahwa saat mulai bersih dan waras, anak anda/ pasangan anda/ orang-tua anda adalah seseorang yang ‘baru’. Ini tidak selamanya berarti baik, paling tidak pada awalnya, namun pasti ada sesuatu yang berbeda. Anda mengetahui apa yang terjadi saat narkoba memegang kendali dimasa lalu dan anda telah belajar untuk beradaptasi. Saat ini anda perlu mulai belajar untuk berada dengan seseorang yang baru bersih dan waras.
Untuk sementara waktu, mungking anda merasa seperti hidup dengan seseorang yang sangat asing bagi anda. Ini memang tidak akan mudah. Orang yang asing ini mungkin akan terlihat tidak stabil pada masa ini, bahkan mungkin terlihat seperti sedang mabuk atau high. Pada awal masa pemulihan kondisi tubuh juga mengalami pemulihan, pikiran masih tidak menentu (samar-samar), perilaku masih sulit ditebak, dan emosi masih meledak-ledak. Seseorang yang terbiasa memakai narkoba untuk menenangkan perasaan mereka, mendadak tidak tahu harus berbuat apa saat emosi dan perasaannya muncul. Hal ini lumrah bagi seseorang yang baru pulih. Keluarga tidak perlu kaget apabila si pecandu dapat terlihat luar biasa senang dan langsung berubah menjadi seseorang yang nampak depresi. Hal yang biasa terjadi juga adalah apabila si pecandu lebih suka berada didepan televisi dan enggan bersosialisasi. Bagi kebanyakan orang, dibutuhkan waktu satu tahun atau lebih, agar pikirang mereka dapat jernih dan emosi mereka stabil.
Anda mungkin melihat bahwa si pecandu pemulihan seakan kehilangan arah dalam hidupnya sehingga anda khawatir bahwa si pecandu sedang menuju kehancuran. Perilaku pecandu pemulihan yang kelihatan tidak menentu sebenarnya merupakan sesuatu yang normal dalam pemulihan tahap awal. Pada titik ini si pecandu pemulihan masih berusaha untuk menjadi baik. Sehingga hal-hal dilain pemulihannya masih bisa dinomor duakan. Perasaan self-centered yang mungkin anda benci masih ada, namun sekarang sudah diarahkan untuk perbaikan daripada kehancuran. Ini akan berlanjut melalui fase pertama.
Tanggapan keluarga di fase pertama: Tiap anggota keluarga dan sahabat dekat mungkin memiliki reaksi yang berbeda-beda terhadap pemulihan. Banyak dari mereka akan dengan tulus merasa lega. Orang tua yang sebelumnya malu, merasa bersalah, kecewa dan terganggu akan kebiasaan anaknya memakai narkoba biasanya sangat berhati-hati dan kurang optimis karena khawatir dengan harapan semu. Anggota keluarga yang habis-habisan oleh adiksi narkoba menjadi bahagia akan kemungkinan si pecandu pulih.
Namun walaupun semua menyatakan lega dengan pemulihan, banyak yang sebenarnya tidak merasa demikian. Beberapa dari mereka secara tidak sadar masih menyimpan kebencian terhadapa si pecandu. Ini terjadi karena saat adiksi aktif kebutuhan mereka tercukupi. Seorang ibu yang biasanya menyediakan segala kebutuhan si pecandu pada waktu ia masih memakai, takut Kakak/ Adik yang mengambil alih tanggung jawab pecandu di keluarga, akan risih saat si pecandu mampu bertanggung jawab kembali.
Seorang ayah yang berprofesi sebagai dokter merasa kecewa karena anaknya yang lebih suka menjadi pemusik ketimbang dokter, tidak dapat disalahkan karena sudah berhenti memakai dan tidak berasa dalam pergaulan yang salah. Adik yang bangga akan kakaknya sangat cantik, namun seorang pecandu, tidak lagi dianggap sebagai kebahagiaan dan kebanggaan keluarga mulai benci karena semua orang mengagumi kakaknya.
Kadang-kadang pemulihan tidak disukai secara tidak sadar dan ditolak oleh anggota keluarga yang sering datang ke pertemuan al-alnon/ nar-anon saat si pecandu masih aktif: “Kalau si pecandu berhenti, apa yang harus saya lakukan? Segala hal yang sudah saya perbuat, harus dimulai dari nol lagi.”
Apabila ada anggota keluarga yang secara sadar dan tidak sadar menentang pemulihan, perlu adanya konseling profesional. Perilaku seperti ini dapat menyabotase pemulihan yang masih rapuh, karena di fase awal memang masih sangat rapuh.
Hubungan anda di Fase pertama: Harapan (bahwa dalam pemulihan terdapat keluarga yang sempurna) dan kenyataan (tidak ada hal yang semacam itu) dapat bertabrakan dalam pemulihan tahap awal. Kadang memang terdapat masa bulan madu yang singkat, karena semua melakukan yang terbaik untuk menghindari hal yang dapat memicu si pecandu memakai lagi dan semua terlihat sempurna. Namun ini tidak nyata, dan jarang bertahan lama. Masih banyak hal yang belum terselesaikan – kebencian, rasa bersalah, kesulitan keuangan – yang harus dihadapi di fase ke dua. Apabila hidup anda tetap bebas dari masalah, anda mungkin berharap semua dapat berlalu dengan mudah dan secara tidak bijaksana gagal menghadapinya.
“Waktu saya berhenti, saya mengharapkan ibu saya senang-sekali karena saya tidak memakai dan pulang tepat waktu setiap hari. Saya pikir ia akan menerima saya dengan tangan terbuka, memberi saya makan saat saya pulang dari pertemuan NA dan tidak protes kalau saya bangun siang tiap hari minggu. Namun ia bersikap seakan saya yang harus melakukan itu semua untuknya.”
Menemukan kenyataan bahwa pemulihan tidak berarti sebuah hubungan sempurna yang mendadak sering mengagetkan dan mengecewakan. Orang terdekat sering merasa seperti orang terjauh dan terabaikan dalam pemulihan awal. Pada saat tertentu hubungan terasa memburuk daripada membaik. Apabila anda merasa si pecandu menjauh, jangan kaget. Pecandu pemulihan harus memberikan usaha terbaik untuk dapat bertahan bersih dan waras, yang artinya saat anda ingin menghabiskan waktu dengan mereka, mereka mungkin tidak punya waktu, atau energi untuk dapat ikut serta. Ini juga tidak berarti mereka siap untuk membahas masalah di masa lalu- hal seperti ini biasanya harus menunggu sampai masa berikutnya dalam pemulihan.
Ini bukan berarti tidak ada waktu sama sekali buat anda dan keluarga. Anda dapat membuat rencana untuk pergi bersama, jalan-jalan, nonton televisi, pergi ke pertemuan NA atau nar-anon; atau melakukan kegiatan bersama-sama. Ini juga dapat melibatkan orang-tua dan anak-anak, sehingga menjadi sebuah acara keluarga.
Ini dapat diartikan bahwa anda perlu untuk mulai mengenal satu-sama lain lagi. Tanpa adanya narkoba dalam kehidupan keluarga anda, anda adalah orang yang sangat berbeda. Apabila pasangan anda yang sedang dalam pemulihan, kondisinya mungkin seperti saat anda mulai pacaran lagi. Anda mulai mengenal pasangan anda, dan belajar tentangnya. Apabila anak atau orang tua anda yang sedang dalam pemulihan, ini sama seperti saat anda baru mengenal sebuah keluarga dan bagaiman berhubungan dengan mereka. Anda dapat membuang perasaan anda yang lama dan menjadi seseorang yang anda dambakan. Pelan-pelan anda dapat membangun komunikasi, yang mungkin belum tercapai sampai pemulihan berjalan selama 1 tahun.
Namun jangan berharap bahwa hubungan anda dapat menjadi sebuah hubungan yang sempurna. Karena tidak ada seorang dan satupun didunia ini yang dapat menemukan romantisme ideal seperti itu.
“Saya menghabiskan sepuluh tahun terakhir menutupi adiksi anak saya, membereskan masalah yang terjadi, mengerjakan tugas-tugasnya di keluarga. Sekarang ia sudah berhenti, tapi tidak ada yang berubah, saya masih menjadi sapi perah. Ini tidak adil.”
Peran anda di fase pertama: Bacalah keseluruhan bagian tentang fase pertama agar anda tahu hal yang akan terjadi dan dapat anda harapkan pada pemulihan tahap awal. Apabila ketidak-jujuran terjadi saat adiksi aktif, (karena ini biasa terjadi) mulailah untuk jujur satu sama lain (tidak hanya berlaku bagi si pecandu pemulihan tapi juga bagi setiap anggota keluarga.
Bekerja samalah agar rumah menjadi tempat yang bebas alkohol dan narkoba. Anda mungkin juga dapat meperkuat pemulihan dengan mendorong si pecandu pemulihan untuk melakukan diet yang sesuai dengan kehidupan bersih dan waras.
Tapi janganlah mengatur kehidupan pemulihan si pecandu. Ini adalah tugas mereka sendiri. Ini bukan tanggung jawab keluarga – bahkan orang-tua agar si pecandu pemulihan datang ke pertemuan NA/AA. Anda juga tidak diharapkan untuk mengecek nafas pecandu (dari alkohol) mata (apakah habis memakai), urine untuk mengetahui apakah ia habis memakai. Namun ini bisa menjadi bagian dari sebuah perjanjian apabila kepercayaan sulit tercapai. Lebih baik anda memulai pemulihan anda dengan menghadiri pertemuan Al-anon/ Nar-Anon/ Pendukung Keluarga.
Pemulihan Fase ke dua:
Berbeda dengan fase pertama, dimana pemulihan adalah usaha untuk dapat bertahan bersih, fase kedua, yang biasanya dimulai setelah tahun pertama atau lebih, mengenai belajar untuk dapat menikmati hidup: membangun kembali hubungan, mengevaluasi sasaran karir, kembali melakukan rekreasi. Apabila masalah internal keluarga dan konseling profesional belum diselesaikan, ini adalah saat yang tepat.
Peran anda di fase kedua: Ini adalah waktu yang sangat penting bagi anda, dan hubungan anda dengan si pecandu dalam pemulihan. Fokus dalam fase ini adalah hubungan dan masa depan anda. Untuk membangun hubungan dibutuhkan upaya dari kedua belah pihak, namun hanya butuh satu orang saja untuk merusaknya. Anda dan si pecandu perlu membuka diri dalam berbagi kasih sayang, pikiran, memaafkan dan lebih dari itu tidak berusaha mengendalikan. Anda perlu belajar bagaimana berkomunikasi, mengungkapkan perasaan anda, bersenang-senang bersama. Apabila selama ini masalah dalam keluarga hanya disempan saja, inilah saatnya untuk menghadapinya. Menghindar dari masalah hanya akan membuat bom waktu meledak di masa datang, dan hal-hal penting dalam hubungan anda, bila tidak
dibicarakan dapat menjadi contoh yang buruk bagi anak-anak anda. Pola hidup lama akan tetap berlanjut di masa depan apabila tidak dirubah sekarang.
Apabila si pecandu terlihat kesulitan dalam fase kedua, bicaralah dengannya tentang kemungkinan memperpanjang pekerjaan fase pertama.
Hubungan anda di fase kedua. Pekerjaan yang nyata dalam membangun kembali hubungan anda dimulai saat ini. Anda perlu belajar untuk
membangun komunikasi, berbagi tanggung jawab bagi anda berdua. Saat anda melakukan ini ingatlah agar tidak menjadi terlalu serius. Bercanda kadang-kadang diperlukan. Canda-tawa merupakan hasil dari pemulihan dan kewarasan.
Pemulihan Fase ketiga.
Pada titik ini, fokus hidup pemulihan beralih untuk memperluas kehidupan dari menyelamatkan hidup dalam fase pertama, menikmati hidup dalam fase kedua. Ini saatnya bagi pecandu pemulihan untuk memikirkan tentang membangun kebiasaan hidup sehat, bebas dari rokok, dan program olah raga yang sebelumnya belum dilakukan. Fase ketiga juga merupakan waktu bagi pecandu pemulihan, yang telah membangun kehidupan pemulihan yang kokoh, mempertimbangkan untuk mulai mengurangi datang ke pertemuan AA/NA. Ini perlu dilakukan dengan sangat hati-hati. Fase ketiga – dapat disamakan dengan kehidupan normal – berlanjut sampai akhir hidup pecandu pemulihan.
Peran anda dalam fase ketiga: Sama seperti pada fase-fase sebelumnya, peran orang yang dekat dengan pecandu pemulihan sama pentingnya untuk kesuksesan di fase ketiga, mungkin lebih penting. Sulit bagi seseorang dalam sebuah keluarga dapat merubah kebiasaan makannya apabila anggota lainnya tidak bekerja-sama. Diet yang cocok untu kehidupan pemulihan dalam keluarga akan berguna bagi semua.
Hal yang sama juga berlaku dengan kebiasaan merokok. Sulit bagi seseorang untuk berhenti merokok apabila orang-orang disekitar anda masih merokok. Awalnya mungkin dapat dimulai sendiri, namun berusaha bersama dengan seorang ‘teman’ memudahkan agar program dapat berjalan. Pagi hari, atau setelah makan malam dapat menjadi waktu untuk keluarga untuk berbagi cerita atau menyelesaikan masalah yang ada. Bahkan apabila anda tidak dapat melakukan kegiatan bersama pecandu pemulihan anda dapat menghindari kebiasaan mengomel tentang waktu yang dihabiskannya untuk berolah-raga)
Rabu, September 17, 2008
Selasa, September 16, 2008
PEMULIHAN PENGGUNA NAFZA
Sebelum pemulihan dapat dimulai, ada tiga hal yang harus dilakukan. Anda dapat memainkan banyak peran yang medukung, tapi perlu diingat, anda tidak dapat mengendalikan situasi.
1. Recognition/ Menyadari. Pertama-tama, anggota keluarga harus menyadari bahwa terdapat sebuah masalah. Mungkin anda tahu saat mendapat panggilan dari sekolah/ kampus, menyadari barang-barang dirumah mulai hilang tak jelas. Seorang teman dekat atau anggota keluarga si pecandu mulai menyarankan si pecandu untuk mencari pertolongan, atau mungkin anda sendiri yang melakukan hal itu. Karena penyangkalan adalah bagian dari penyakit adiksi, si pecandu atau anggota keluarga yang lain bisa saja menjadi orang terakhir yang tahu bahwa ada masalah dalam keluarga.
2. Acceptance/ Penerimaan. Pemulihan tidak akan berjalan sampai si pecandu memiliki kesediaan dan juga menerima kenyataan adiksi dalam hidupnya. Beberapa pecandu mungkin telah mencapai titik dimana mereka siap mengakui dan berkata,”Saya adalah seorang pecandu.” Ada juga yang mungkin hanya siap berkata,” Kalau Ayah/Ibu (atau Kakak, atau adik) pikir bahwa saya seorang pecandu, saya akan berhenti.” Ini tetap sebuah bentuk denial/ penyangkalan, tapi ini memungkinkan sebuah harapan. Apabila denial/ penyangkalan menjadi lebih kuat, “Apa apaan, saya nggak make kok! Saya tidak apa-apa.” mungkin perlu adanya sebuah intervensi. Bahkan apabila itu tidak berhasil anda telah menyiapkan langkah untuk dimasa yang akan datang. (Baca Intervensi)
3. Keputusan untuk mendapatkan pertolongan. Tidak cukup bagi si pecandu untuk mengatakan, “Ya, saya akan berhenti.” Ini hanyalah awal dari sebuah awal yang baru. Keputusan untuk sebuah hidup baru yang bebas dari narkoba harus dibuat. Sebagai orang yang mengetahui keadaan si pecandu masalah pecandu dan keadaan keluarga, anda menjadi orang yang penting dalam menentukan metode yang dibutuhkan untuk perawatan si pecandu. Idealnya keputusan harus dibuat dengan profesional (dokter/psikiater/ psikolog/ konselor), anggota keluarga, dan si pecandu.
DETOKSIFIKASI
Pemulihan tidak dapat dimulai apabila pemakai narkoba belum berakhir. Untuk beberapa orang proses detoksifikasi-proses pembersihan zat narkotika/alkohol –
boleh jadi sangat sulit; dan ada juga yang mudah. Ini dapat disebabkan zat adiktif yang digunakan, tingkat ketergantungannya, dan reaksi si pecandu saat mengalami gejala putus zat (sakaw).
1. Recognition/ Menyadari. Pertama-tama, anggota keluarga harus menyadari bahwa terdapat sebuah masalah. Mungkin anda tahu saat mendapat panggilan dari sekolah/ kampus, menyadari barang-barang dirumah mulai hilang tak jelas. Seorang teman dekat atau anggota keluarga si pecandu mulai menyarankan si pecandu untuk mencari pertolongan, atau mungkin anda sendiri yang melakukan hal itu. Karena penyangkalan adalah bagian dari penyakit adiksi, si pecandu atau anggota keluarga yang lain bisa saja menjadi orang terakhir yang tahu bahwa ada masalah dalam keluarga.
2. Acceptance/ Penerimaan. Pemulihan tidak akan berjalan sampai si pecandu memiliki kesediaan dan juga menerima kenyataan adiksi dalam hidupnya. Beberapa pecandu mungkin telah mencapai titik dimana mereka siap mengakui dan berkata,”Saya adalah seorang pecandu.” Ada juga yang mungkin hanya siap berkata,” Kalau Ayah/Ibu (atau Kakak, atau adik) pikir bahwa saya seorang pecandu, saya akan berhenti.” Ini tetap sebuah bentuk denial/ penyangkalan, tapi ini memungkinkan sebuah harapan. Apabila denial/ penyangkalan menjadi lebih kuat, “Apa apaan, saya nggak make kok! Saya tidak apa-apa.” mungkin perlu adanya sebuah intervensi. Bahkan apabila itu tidak berhasil anda telah menyiapkan langkah untuk dimasa yang akan datang. (Baca Intervensi)
3. Keputusan untuk mendapatkan pertolongan. Tidak cukup bagi si pecandu untuk mengatakan, “Ya, saya akan berhenti.” Ini hanyalah awal dari sebuah awal yang baru. Keputusan untuk sebuah hidup baru yang bebas dari narkoba harus dibuat. Sebagai orang yang mengetahui keadaan si pecandu masalah pecandu dan keadaan keluarga, anda menjadi orang yang penting dalam menentukan metode yang dibutuhkan untuk perawatan si pecandu. Idealnya keputusan harus dibuat dengan profesional (dokter/psikiater/ psikolog/ konselor), anggota keluarga, dan si pecandu.
DETOKSIFIKASI
Pemulihan tidak dapat dimulai apabila pemakai narkoba belum berakhir. Untuk beberapa orang proses detoksifikasi-proses pembersihan zat narkotika/alkohol –
boleh jadi sangat sulit; dan ada juga yang mudah. Ini dapat disebabkan zat adiktif yang digunakan, tingkat ketergantungannya, dan reaksi si pecandu saat mengalami gejala putus zat (sakaw).
BAGAIMANA ALKOHOLISME DAN ADIKSI MEMPENGARUHI KELUARGA
SEBUAH PETUNJUK BAGI KELUARGA
Apabila anda hidup dengan-atau sangat perduli dengan- seseorang yang tergantung dengan zat kimia, pemulihan adalah waktu yang sangat penting buat anda. Saat pemulihan menjadi sebuah kesempatan untuk membangun dan meperbaiki hubungan anda, tapi ini hanya akan berhasil apabila setiap orang berupaya keras dalam melewati efek dari penyakit adiksi. Untuk dapat berpatisipasi dalam upaya ini, anda perlu memahami fase pemulihan yang kami gambarkan.
Tidak ada seorangpun yang perlu mengatakan kepada anda bahwa adiksi yang dialami pasangan anda, anak anda, orang tua anda, teman anda, pacar anda telah mempengaruhi keseluruhan hidup anda. Anda mungkin merasakannya setiap hari. Namun yang mungkin tidak anda sadari adalah penyakit ini telah dengan luar biasa mempengaruhi perilaku anda sendiri.
BAGAIMANA ALKOHOLISME DAN ADIKSI MEMPENGARUHI KELUARGA
Pada saat penyakit yang serius menimpa salah satu anggota keluarga, ada yang mengalami denial/ penyangkalan, kemarahan, kegelisahan, depresi. Semua melakukan segala hal untuk membantu si pasien, atau mereka menarik diri dalam kebingungan dan tekanan. Hal yang sama juga terjadi saat penyakitnya adalah alkoholisme/ adiksi, tapi dampaknya terasa pada waktu penyakitnya sedang berkembang, jauh sebelum seseorangpun menyangka bahwa ada kejanggalan dan jauh sebelum diagnosis dibuat.
Perlahan, saat alkohol ataupun narkoba mengambil alih, keluarga-secara instingtual mulai menjaga diri sendiri-mulai berubah. Para anggota keluarga mulai menunjukan perilaku terlalu bertanggung jawab dan ketidak berdayaan, menyalahkan diri sendiri dan menyalahkan si pecandu, kemarahan dan kemaafan, rasa sakit dan rasa takut. Mereka mencoba memanipulasi, mencari alasan, memohon agar si pecandu merubah perilakunya, dan hampir selalu gagal. Saat penyakitnya berkembang, si pecandu semakin kehilangan kendali atas hidupnya, namun ironisnya justru mengambil alih hidup anggota keluarga lainnya. Istilah yang sering digunakan untuk mengambarkan mereka yang berada dalam kekacauan hidup pecandu adalah “KO-DEPENDEN”. Tetapi
ketergantungan mereka bukan pada narkoba tapi pada sang pecandu narkoba.
Berikut ini adalah beberapa hal yang dilakukan para anggota keluarga dalam menghadapi stress dan ketidaktentuan saat hidup dengan dengan pecandu.
MENUTUP-NUTUPI. Si Alkoholik dan Pecandu selalu berbohong pada kita. Saat masalah akibat narkoba muncul, anggota keluarga biasanya melakukan segala upaya untuk menutupi rasa malu mereka, sama seperti menutupi kenyataan bahwa ada pencandu dalam keluarga mereka.
Akibatnya anggota keluarga atau orang terdekat menolong/enable si pecandu, walaupun penyakit adiksi dikeluarga bertambah parah. Ini akhirnya menyulitkan semua pihak, terutama bagi si pecandu bahwa terdapat masalah dalam keluarga.
Adiksi dan kekacauan yang ada dalam keluarga ditutupi. Perasaan yang menyakitkan akibat adiksi mereka ditekan. Kegalauan ada dan nyata dalam keluarga, namun tetap “dibungkus”.
Petunjuk
¨ Setiap orang dalam keluarga seorang alkoholik/ pecandu dipengaruhi oleh penyakit adiksi
¨ Orang yang dekat dan memiliki peranan penting dalam proses penyakit adiksi pecandu (dengan enabling) mempunyai peran yang sama pentingnya dalam proses pemulihan pecandu.
¨ Anda boleh membenci penyakit alkoholisme/ adiksi, tapi cintailah orang yang memilikinya..
¨ Setiap individu bertanggung jawab bagi pemulihan dirinya, bukan tanggung jawab anggota keluarga lainnya. (kecuali anak yang masih kecil)
Walaupun anda telah bekerja keras untuk pemulihan anda, anggota keluarga yang lain mungkin masih tetap sakit
¨ Ketika setiap individu dalam keluarga pulih, mereka bisa bekerja sama menuju pemulihan keluarga.
¨ Al-lanon, Nar-anon, kelompok pendukung keluarga menawarkan sebuah jalan keluar-dari masalah kendali yang muncul akibat adiksi, dan kebiasaan berbohong untuk menutupi adiksi yang ada.
RASIONALISASI. Daripada mengakui ketidak berdayaan yang muncul dari adiksi yang sudah tidak terkendali, keluarga cenderung membuat rasionalisasi seperti: “Anak itu memang sedang tertekan.” “Teman-teman bergaulnya memang terlalu bebas.” “Kadang-kadang ia memang suka lepas kendali.”
MENARIK-DIRI. Apabila orang-tua khawatir si anak akan mabuk saat berada dalam acara keluarga besar, atau undangan, mereka akan berhenti bepergian ke acara seperti itu, atau tidak mengajak si anak. Apabila seorang istri tidak bisa mengharapkan suaminya untuk bisa berdiskusi dan menyelesaikan masalah keluarga, sang istri otomatis akan menyimpan masalah itu sendirian, dan tidak berkonsultasi pada suaminya. Apabila seorang anak merasa ibunya tidak menanggapi kebutuhannya, anak itu akan berhenti meminta.
MENYALAHKAN. Anggota keluarga mungkin menyalahkan diri mereka atas kekacauan yang menguasai kehidupan dirumah: “Mungkin saya kurang menyayangi anak saya, atau kurang mampu menyediakan kebutuhan keluarga, atau kurang memperhatikan anak saya.” Dalam situasi tertentu bahkan ada anggota keluarga yang berpikir bahwa si pecandu tidak berbuat salah; perilaku mereka sendiri menjadi sangat terdistorsi dan rasionalisasi yang dibuat oleh si pecandu begitu menyakinkan, sehingga mereka mulai percaya bahwa anggota keluarga lah yang bermasalah. Sudah tentu mereka mungkin pada akhirnya menyalahkan si pecandu.
CERAMAH DAN MENGONTROL. Setelah mulai menyadari bahwa ada sesuatu yang tidak beres (walaupun baru dapat diketahui dengan jelas setelah beberapa waktu), keluarga mulai saling menyalahkan, saling memaki, memohon. Salah satu anggota keluarga, atau mungkin lebih, mulai mencoba mengontrol dan mengarahkan hidup si pecandu – bahkan sampai terobsesi untuk mengendalikan setiap langkah pecandu, namun selalu gagal.
KELUAR. Apabila keluarga gagal untuk membantu pecandu dalam keluarga dengan kelembutan atau merubah pecandu dengan “marah besar”, beberapa anggota keluarga lalu menyerah. Mereka keluar dari rumah baik secara fisik (menghindar dari rumah, pindah rumah/ kos) atau secara emosional (menarik diri). Mereka berusaha hidup didunianya sendiri, agar tidak terpengaruh oleh kehidupan adiksi yang terjadi dirumah. Sayangnya cara-cara diatas, kecuali yang terakhir, tidak membawa keberhasilan.
Lebih jauh lagi, itu semua justru menumbuh suburkan kebiasaan dan adiksi pecandu dan membuat anggota keluarga yang lain semakin tertekan.
Pada saat seseorang lumpuh karena kecelakaan, berat badan berpindah dari bagian tubuh yang lumpuh, dan tekanan bertambah ke bagian tubuh yang lain, mengganggu kemampuan berjalan dan menimbulkan rasa sakit atau luka dibagian tubuh yang lain. Hal yang sama juga teradi pada keluarga. Saat stress dan tanggung jawab berpindah dari anggota keluarga yang “sakit” ke lainnya, terjadi ketidak seimbangan. Ketidak seimbangan itu juga tidak akan langsung hilang pada saat pemulihan dan sobriety dimulai. Sama seperti pada orang yang pincang membutuhkan fisioterapi, jadi sebuah terapi emosional yang ekstensif mungkin diperlukan untuk membantu proses pemulihan keluarga. Ini membutuhkan waktu dan upaya. Ini adalah tugas utama dalam masa pemulihan.
ENABLING
Bila anda berhubungan dengan pecandu, sulit bagi anda untuk terhindar dari istilah “Enabling”. Apa artinya? Sederhana, bahwa mereka yang hidup dengan orang yang kecanduan cenderung untuk beradaptasi dalam hal yang akan memudahkan mereka – pasti ‘enable’ mereka – untuk terus berada dalam kecanduan mereka. Anggota keluarga akan mengambil alih tanggung jawab si pecandu, mencukupi kebutuhannya, memaafkan perilaku yang sebenarnya tidak bisa dimaafkan, dan terus menerus berusaha menyayangi dan mencintai mereka. Orang tua menutup mata pada perilaku yang mencurigakan, memberikan uang saku yang berlebihan, membuatkan surat dokter untuk penyakit yang mengada-ada.
Mengapa orang melakukan ‘enable’? Anehnya, bukan untuk kepentingan si pecandu-‘enabling’ sebenarnya membahayakan pecandu. Keluarga biasanya melakukan ‘enable’ untuk memenuhi kebutuhan mereka sendiri.
Ini adalah usaha untuk menstabilisasi hubungan mereka, untuk melawan alienasi yang berkembang, untuk merayu si pecandu untuk kembali dalam hubungan keluarga dengan menyediakan hal-hal yang kelihatannya menjauhkan pecandu dari narkoba.
Walaupun taktik ini mungkin sangat efektif untuk menarik anggota keluarga (yang tidak kecanduan) yang tersingkirkan untuk kembali, tapi tidak efektif dan sebenarnya kontraproduktif saat digunakan pada pecandu. “Enabling” adalah lem yang buruk kualitasnya. Bukan saja tidak berhasil dalam menjaga keutuhan keluarga, ataupun persahabatan, ini justru menyuburkan penyakit adiksi untuk bertumbuh ke tingkat yang lebih serius dan membahayakan kemungkinan untuk sebuah pemulihan yang baik.
Apabila anda hidup dengan-atau sangat perduli dengan- seseorang yang tergantung dengan zat kimia, pemulihan adalah waktu yang sangat penting buat anda. Saat pemulihan menjadi sebuah kesempatan untuk membangun dan meperbaiki hubungan anda, tapi ini hanya akan berhasil apabila setiap orang berupaya keras dalam melewati efek dari penyakit adiksi. Untuk dapat berpatisipasi dalam upaya ini, anda perlu memahami fase pemulihan yang kami gambarkan.
Tidak ada seorangpun yang perlu mengatakan kepada anda bahwa adiksi yang dialami pasangan anda, anak anda, orang tua anda, teman anda, pacar anda telah mempengaruhi keseluruhan hidup anda. Anda mungkin merasakannya setiap hari. Namun yang mungkin tidak anda sadari adalah penyakit ini telah dengan luar biasa mempengaruhi perilaku anda sendiri.
BAGAIMANA ALKOHOLISME DAN ADIKSI MEMPENGARUHI KELUARGA
Pada saat penyakit yang serius menimpa salah satu anggota keluarga, ada yang mengalami denial/ penyangkalan, kemarahan, kegelisahan, depresi. Semua melakukan segala hal untuk membantu si pasien, atau mereka menarik diri dalam kebingungan dan tekanan. Hal yang sama juga terjadi saat penyakitnya adalah alkoholisme/ adiksi, tapi dampaknya terasa pada waktu penyakitnya sedang berkembang, jauh sebelum seseorangpun menyangka bahwa ada kejanggalan dan jauh sebelum diagnosis dibuat.
Perlahan, saat alkohol ataupun narkoba mengambil alih, keluarga-secara instingtual mulai menjaga diri sendiri-mulai berubah. Para anggota keluarga mulai menunjukan perilaku terlalu bertanggung jawab dan ketidak berdayaan, menyalahkan diri sendiri dan menyalahkan si pecandu, kemarahan dan kemaafan, rasa sakit dan rasa takut. Mereka mencoba memanipulasi, mencari alasan, memohon agar si pecandu merubah perilakunya, dan hampir selalu gagal. Saat penyakitnya berkembang, si pecandu semakin kehilangan kendali atas hidupnya, namun ironisnya justru mengambil alih hidup anggota keluarga lainnya. Istilah yang sering digunakan untuk mengambarkan mereka yang berada dalam kekacauan hidup pecandu adalah “KO-DEPENDEN”. Tetapi
ketergantungan mereka bukan pada narkoba tapi pada sang pecandu narkoba.
Berikut ini adalah beberapa hal yang dilakukan para anggota keluarga dalam menghadapi stress dan ketidaktentuan saat hidup dengan dengan pecandu.
MENUTUP-NUTUPI. Si Alkoholik dan Pecandu selalu berbohong pada kita. Saat masalah akibat narkoba muncul, anggota keluarga biasanya melakukan segala upaya untuk menutupi rasa malu mereka, sama seperti menutupi kenyataan bahwa ada pencandu dalam keluarga mereka.
Akibatnya anggota keluarga atau orang terdekat menolong/enable si pecandu, walaupun penyakit adiksi dikeluarga bertambah parah. Ini akhirnya menyulitkan semua pihak, terutama bagi si pecandu bahwa terdapat masalah dalam keluarga.
Adiksi dan kekacauan yang ada dalam keluarga ditutupi. Perasaan yang menyakitkan akibat adiksi mereka ditekan. Kegalauan ada dan nyata dalam keluarga, namun tetap “dibungkus”.
Petunjuk
¨ Setiap orang dalam keluarga seorang alkoholik/ pecandu dipengaruhi oleh penyakit adiksi
¨ Orang yang dekat dan memiliki peranan penting dalam proses penyakit adiksi pecandu (dengan enabling) mempunyai peran yang sama pentingnya dalam proses pemulihan pecandu.
¨ Anda boleh membenci penyakit alkoholisme/ adiksi, tapi cintailah orang yang memilikinya..
¨ Setiap individu bertanggung jawab bagi pemulihan dirinya, bukan tanggung jawab anggota keluarga lainnya. (kecuali anak yang masih kecil)
Walaupun anda telah bekerja keras untuk pemulihan anda, anggota keluarga yang lain mungkin masih tetap sakit
¨ Ketika setiap individu dalam keluarga pulih, mereka bisa bekerja sama menuju pemulihan keluarga.
¨ Al-lanon, Nar-anon, kelompok pendukung keluarga menawarkan sebuah jalan keluar-dari masalah kendali yang muncul akibat adiksi, dan kebiasaan berbohong untuk menutupi adiksi yang ada.
RASIONALISASI. Daripada mengakui ketidak berdayaan yang muncul dari adiksi yang sudah tidak terkendali, keluarga cenderung membuat rasionalisasi seperti: “Anak itu memang sedang tertekan.” “Teman-teman bergaulnya memang terlalu bebas.” “Kadang-kadang ia memang suka lepas kendali.”
MENARIK-DIRI. Apabila orang-tua khawatir si anak akan mabuk saat berada dalam acara keluarga besar, atau undangan, mereka akan berhenti bepergian ke acara seperti itu, atau tidak mengajak si anak. Apabila seorang istri tidak bisa mengharapkan suaminya untuk bisa berdiskusi dan menyelesaikan masalah keluarga, sang istri otomatis akan menyimpan masalah itu sendirian, dan tidak berkonsultasi pada suaminya. Apabila seorang anak merasa ibunya tidak menanggapi kebutuhannya, anak itu akan berhenti meminta.
MENYALAHKAN. Anggota keluarga mungkin menyalahkan diri mereka atas kekacauan yang menguasai kehidupan dirumah: “Mungkin saya kurang menyayangi anak saya, atau kurang mampu menyediakan kebutuhan keluarga, atau kurang memperhatikan anak saya.” Dalam situasi tertentu bahkan ada anggota keluarga yang berpikir bahwa si pecandu tidak berbuat salah; perilaku mereka sendiri menjadi sangat terdistorsi dan rasionalisasi yang dibuat oleh si pecandu begitu menyakinkan, sehingga mereka mulai percaya bahwa anggota keluarga lah yang bermasalah. Sudah tentu mereka mungkin pada akhirnya menyalahkan si pecandu.
CERAMAH DAN MENGONTROL. Setelah mulai menyadari bahwa ada sesuatu yang tidak beres (walaupun baru dapat diketahui dengan jelas setelah beberapa waktu), keluarga mulai saling menyalahkan, saling memaki, memohon. Salah satu anggota keluarga, atau mungkin lebih, mulai mencoba mengontrol dan mengarahkan hidup si pecandu – bahkan sampai terobsesi untuk mengendalikan setiap langkah pecandu, namun selalu gagal.
KELUAR. Apabila keluarga gagal untuk membantu pecandu dalam keluarga dengan kelembutan atau merubah pecandu dengan “marah besar”, beberapa anggota keluarga lalu menyerah. Mereka keluar dari rumah baik secara fisik (menghindar dari rumah, pindah rumah/ kos) atau secara emosional (menarik diri). Mereka berusaha hidup didunianya sendiri, agar tidak terpengaruh oleh kehidupan adiksi yang terjadi dirumah. Sayangnya cara-cara diatas, kecuali yang terakhir, tidak membawa keberhasilan.
Lebih jauh lagi, itu semua justru menumbuh suburkan kebiasaan dan adiksi pecandu dan membuat anggota keluarga yang lain semakin tertekan.
Pada saat seseorang lumpuh karena kecelakaan, berat badan berpindah dari bagian tubuh yang lumpuh, dan tekanan bertambah ke bagian tubuh yang lain, mengganggu kemampuan berjalan dan menimbulkan rasa sakit atau luka dibagian tubuh yang lain. Hal yang sama juga teradi pada keluarga. Saat stress dan tanggung jawab berpindah dari anggota keluarga yang “sakit” ke lainnya, terjadi ketidak seimbangan. Ketidak seimbangan itu juga tidak akan langsung hilang pada saat pemulihan dan sobriety dimulai. Sama seperti pada orang yang pincang membutuhkan fisioterapi, jadi sebuah terapi emosional yang ekstensif mungkin diperlukan untuk membantu proses pemulihan keluarga. Ini membutuhkan waktu dan upaya. Ini adalah tugas utama dalam masa pemulihan.
ENABLING
Bila anda berhubungan dengan pecandu, sulit bagi anda untuk terhindar dari istilah “Enabling”. Apa artinya? Sederhana, bahwa mereka yang hidup dengan orang yang kecanduan cenderung untuk beradaptasi dalam hal yang akan memudahkan mereka – pasti ‘enable’ mereka – untuk terus berada dalam kecanduan mereka. Anggota keluarga akan mengambil alih tanggung jawab si pecandu, mencukupi kebutuhannya, memaafkan perilaku yang sebenarnya tidak bisa dimaafkan, dan terus menerus berusaha menyayangi dan mencintai mereka. Orang tua menutup mata pada perilaku yang mencurigakan, memberikan uang saku yang berlebihan, membuatkan surat dokter untuk penyakit yang mengada-ada.
Mengapa orang melakukan ‘enable’? Anehnya, bukan untuk kepentingan si pecandu-‘enabling’ sebenarnya membahayakan pecandu. Keluarga biasanya melakukan ‘enable’ untuk memenuhi kebutuhan mereka sendiri.
Ini adalah usaha untuk menstabilisasi hubungan mereka, untuk melawan alienasi yang berkembang, untuk merayu si pecandu untuk kembali dalam hubungan keluarga dengan menyediakan hal-hal yang kelihatannya menjauhkan pecandu dari narkoba.
Walaupun taktik ini mungkin sangat efektif untuk menarik anggota keluarga (yang tidak kecanduan) yang tersingkirkan untuk kembali, tapi tidak efektif dan sebenarnya kontraproduktif saat digunakan pada pecandu. “Enabling” adalah lem yang buruk kualitasnya. Bukan saja tidak berhasil dalam menjaga keutuhan keluarga, ataupun persahabatan, ini justru menyuburkan penyakit adiksi untuk bertumbuh ke tingkat yang lebih serius dan membahayakan kemungkinan untuk sebuah pemulihan yang baik.
MASALAH-MASALAH KESEHATAN PADA NAFZA
TEMBAKAU
Penggunaan produk-produk tembakau adalah penyebab utama penyakit dan kematian yang berhubungan dengan rokok, dan merupakan masalah kesehatan utama. Merokok secara reguler merupakan faktor risiko sejumlah masalah kesehatan untuk jangka panjang, di antaranya:
Ø penyakit jantung, tekanan darah tinggi, stroke,
Ø penyakit saluran napas obstruktif kronik (bronkitis kronik, asma, emfisema)
Ø kanker paru, kandung kencing, payudara, mulut, tenggorokan dan esofagus.
· Merokok dapat meningkatkan keparahan atau risiko komplikasi masalah-masalah kesehatan lain, seperti:
Ø tekanan darah tinggi,
Ø diabetes,
Ø asma
· Anak-anak dari orang tua perokok berada pada risiko tinggi mengalami masalah kesehatan, misalnya:
Ø infeksi saluran nafas
Ø alergi dan asma.
Wanita hamil yang merokok merupakan risiko tinggi terjadi:
Ø keguguran
Ø kelahiran prematur,
Ø memiliki bayi dengan berat lahir rendah.
· Paparan asap rokok terhadap lingkungan (perokok pasif) juga meningkatkan risiko masalah-masalah kesehatan di antara orang-orang yang tidak merokok.
· Penggunaan produk-produk tembakau selain merokok, misalnya dikunyah dan dihirup, juga meningkatkan risiko terjadinya penyakit.
· Menggunakan tembakau juga berhubungan dengan:
Ø cepat tua dan pengerutan kulit
Ø nafas berbau,
Ø bau badan.
ALKOHOL
Bagi beberapa orang, alkohol kadar rendah dapat menguntungkan kesehatan, khususnya untuk mengurangi risiko penyakit jantung pada usia pertengahan. Untuk mendapatkan risiko terendah dari penggunaan alkohol yaitu dengan mengkonsumsi rata-rata satu standard minuman per hari untuk pria dan kurang dari satu standard minuman per hari bagi wanita. Namun demikian, konsumsi alkohol yang berlebihan merupakan faktor risiko terjadinya masalah kesehatan dan sosial yang pelik dan merupakan penyebab utama penyakit dan kematian dini.
Intoksikasi akut :
Ø perilaku agresif dan kasar
Ø meningkatkan risiko terjadinya kecelakaan dan cedera
Ø mual dan muntah
Ø kelemahan (nyeri kepala, dehidrasi, mual, dll)
Ø mengurangi kemampuan seksual
Konsumsi berlebihan secara kronis dapat mempengaruhi setiap bagian tubuh dan menyebabkan masalah kesehatan jangka panjang. Risiko tinggi minum alkohol berlebihan berhubungan dengan terjadinya:
Ø tekanan darah tinggi dan stroke
Ø ansietas, depresi dan bunuh diri
Ø penyakit hati
Ø masalah pencernaan, luka dan radang pankreas,
Ø blackouts dan halusinasi
Ø kesukaran mengingat dan memecahkan masalah
Ø cepat tua
Ø impotensi
Ø cedera otak permanen yang menyebabkan hilangnya ingatan, defisit kognitif dan disorientasi,
Ø kesukaran mobilitas sebagai akibat dari osteoporosis, gout, dan otot dan kerusakan saraf,
Ø kanker mulut, tenggorokan, dan payudara
Toleransi dan ketergantungan dapat terjadi setelah penggunaan alkohol berlebihan secara kronis, dan peminum yang ketagihan dapat menderita gejala-gejala putus zat bila mereka mengurangi atau menghentikan konsumsi alkohol mereka. Withdrawal alkohol yang berat dan terkomplikasi dengan tremens delirium merupakan keadaan gawat darurat. Gejala-gejala withdrawal yaitu:
Ø tremor
Ø berkeringat banyak
Ø ansietas
Ø mual, muntah dan diare
Ø insomnia
Ø nyeri kepala
Ø halusinasi
Ø kejang
Wanita yang mengkonsumsi alkohol selama kehamilan berada pada risiko melahirkan bayi yang menderita sindrom alkohol fetus yaitu terjadinya deformitas dan kegagalan perkembangan otak.
KANABIS
Hampir di seluruh dunia, kanabis atau ganja paling banyak di konsumsi sebagai zat terlarang. Toksisitas kanabis rendah dan hampir tidak ada laporan kematian yang disebabkan oleh kanabis saja. Namun demikian, penyalahgunaan kanabis berhubungan dengan terjadinya sejumlah konsekuensi kesehatan negatif.
Intoksikasi akut dengan kanabis berkaitan dengan meningkatnya risiko:
Ø Ansietas
Ø Disforia
Ø Paranoia
Ø Panik
Ø Nausea
Ø Kerusakan perhatian dan ingatan
Ø Meningkatkan kemungkinan terjadinya kecelakaan dan cedera.
Orang-orang dengan riwayat atau keluarga skizofrenia, risiko mengalami psikosis sebagai akibat dari penggunaan kanabis meningkat.
Merokok kanabis atau ganja secara teratur menyebabkan terjadinya banyak risiko pada mereka yang merokok tembakau, sehingga meningkatkan risiko:
Ø Penyakit saluran napas
Ø Kanker paru, kanker saluran cerna dan saluran napas atas.
Merokok kanabis juga meningkatkan keparahan dan risiko komplikasi penyakit seperti:
Ø Tekanan darah tinggi
Ø Penyakit jantung
Ø Asma
Ø Bronkitis
Ø Emfisema
Penggunaan teratur dari kanabis dapat menyebabkan:
Ø Penurunan ingatan dan kemampuan memecahkan masalah
Ø Kehilangan motivasi
Ø Penurunan libido
Ø Depresi
Ø Toleransi dan ketergantungan
Penyalahgunaan kanabis dalam kehamilan memiliki efek-efek yang sama dengan merokok tembakau baik pada ibu maupun bayinya.
KOKAIN
Penyalahgunaan kokain berkaitan dengan terjadinya masalah-masalah kesehatan fisik dan mental yang pelik. Masalah fisik yang paling sering yaitu:
Ø Percepatan denyut jantung
Ø Nyeri kepala
Ø Kehilangan berat badan
Ø Mati rasa
Ø Kulit lembab
Ø Menggaruk-garuk kulit
Ø Meningkatkan risiko terjadinya kecelakaan dan cedera
Ø Melemahkan dan mengurangi imunitas terhadap infeksi.
Masalah kesehatan jiwa yaitu:
Ø Sulit tidur
Ø Intense craving
Ø Paranoia
Ø Ansietas
Ø Depresi
Ø Euforia dan mania
Ø Agresif
Ø Kesulitan mengingat sesuatu
Penyalahgunaan berulang-ulang dengan dosis tinggi dapat menyebabkan psikosis
Terdapat risiko bermakna terjadinya komplikasi toksik dan kematian tiba-tiba. Kematian biasanya disebabkan oleh efek-efek kardiovaskular.
Penyalahgunaan kokain berkaitan dengan perilaku yang berisiko tinggi termasuk mengarah pada penyalahgunaan dengan cara menyuntik dan seks bebas sehingga menempatkan pengguna dan pasangannya pada risiko bermakna terjadinya infeksi menular seksual dan virus yang menular melalui darah.
STIMULAN- JENIS AMFETAMIN (AMPHETAMINE TYPE STIMULANT (ATS)
Amfetamin (termasuk dexamphetamin dan methamphetamine) memiliki efek serupa dengan kokain dan dapat menyebabkan masalah kesehatan fisik dan jiwa.
Masalah fisik:
Ø Sulit tidur
Ø Kehilangan selera makan dan berat badan
Ø Dehidrasi
Ø Nyeri kepala dan nyeri otot
Ø Napas pendek
Ø Tremor dan denyut jantung tidak teratur
Ø Mengurangi ketahanan terhadap infeksi
Ø Ketidakmampuan/kesulitan seksual
Masalah kesehatan jiwa:
Ø Psikosis setelah penyalahgunaan yang berulang-ulang dengan dosis tinggi
Ø Ansietas, depresi, euforia dan mania
Ø Agitasi
Ø Paranoia
Ø Halusinasi
Ø Perilaku agresif dan kasar
Ø Kesulitan mengingat sesuatu
Penyalahgunaan methamphetamine dosis tinggi jangka panjang merupakan faktor risiko terjadinya malnutrisi dan dapat menyebabkan kerusakan sel-sel otak permanen.
Ditemukan juga prevalensi tinggi terjadinya masalah kesehatan yaitu:
Ø Masalah hubungan dengan pasangan, sahabat dan kerabat
Ø Masalah keuangan
Ø Masalah yang berkaitan dengan pekerjaan dan sekolah
Ekstasi (MDMA) juga termasuk jenis ATS. Beberapa efeknya sama dengan ATS tapi ekstasi juga berkaitan dengan kondisi yang sangat jarang terjadi, tapi bila terjadi sangat mengancam jiwa yaitu:
Ø Hiperthermia (suhu badan yang sangat tinggi)
Ø Gangguan elektrolit dan air dalam tubuh
Ø Kerusakan hati
Ø Perdarahan otak
Ekstasi juga dapat menyebabkan masalah kesehatan jiwa yang terus menerus, yaitu:
Ø Kesulitan mengingat sesuatu
Ø Depresi
Ø Gangguan panik
Ø “flashbacks” dan delusi
Terdapat bukti bahwa ekstasi adalah zat yang neurotoksik dan menyebabkan kerusakan saraf otak.
INHALAN
Intoksikasi akut dengan inhalan dapat menyebabkan:
Ø Pusing dan halusinasi
Ø Nausea
Ø Drowsiness, disorientasi dan penglihatan kabur
Ø Kehilangan pengendalian diri
Ø Tidak sadar, delirium
Ø Kecelakaan dan cedera
Ø Kematian karena gagal jantung
Penyalahgunaan kronis berkaitan dengan:
Ø Kelelahan
Ø Mata merah dan berair, batuk, pilek, dan bintik-bintik disekitar hidung
Ø Gemetar, tremor, dan reaksi lambat
Ø Kerusakan jatung, paru, hati dan ginjal
Ø Nyeri kepala kronis, masalah sinus dan perdarahan hidung
Ø Ketidaksanggupan pencernaan dan ulkus lambung
Ø Hilang ingatan dan konfusi
Ø Depresi dan agresi.
SEDATIF/ HIPNOTIKA
Penyalahgunaan sedatif dan hipnotika berkaitan dengan:
Ø Drowsiness, pusing, dan bingung-bingung
Ø Ketidakseimbangan berjalan dan jatuh
Ø Depresi
Ø Masalah tidur
Ø Nyeri kepala
Ø Skin rash
Ø Nausea
Toleransi dan ketergantungan terhadap sedatif atau pil-pil tidur dapat terjadi setelah periode pendek penggunaan obat-obat ini. Gejala-gejala witdhdrawal yaitu:
Ø Ansietas dan panik
Ø Insomnia
Ø Nyeri kepala
Ø Berkeringan banyak dan demam
Ø Mual dan muntah
Ø Konvulsi
Bila sedatif digunakan bersama dengan obat-obat depresan lain seperti opioid atau alkohol, maka dapat menyebabkan meningkatnya efek obat-obat tersebut dengan demikian meningkatkan risiko over dosis dan kematian.
HALUSINOGEN
Efek-efek halusinogen tidak dapat diprediksi dan bisa berbeda bagi tiap pengguna atau dalam tiap peristiwa. Dapat menyebabkan:
Ø halusinasi menyenangkan atau tidak menyenangkan
Ø kesulitan tidur
Ø pengambangan mood, ansietas, panik, paranoia atau euforia
Ø kelemahan otot, mati rasa, twitching, tremor atau kejang
Ø denyut jantung meningkat dan tekanan darah
Ø perubahan suhu tubuh dan berkeringat
Ø mual dan muntah
Penyalahgunaan halusinogen jangka panjang dapat meningkatkan efek-efek penyakit jiwa seperti skizofrenia. Pengguna juga dapat mengalami “flashback” – pengulangan kembali secara spontan efek-efek halusinogen yang pernah digunakan dulu.
OPIOID
Memperlambat sistem saraf pusat dan mengurangi nyeri. Efek-efek jangka pendek meliputi:
Ø Mual dan muntah
Ø Pernafasan dangkal
Ø Drowsiness
Ø Konstipasi
Ø Gatal-gatal
Efek-efek jangka panjang yaitu:
Ø Sering terjadi pengeroposan gigi
Ø Konstipasi
Ø Periode menstruasi tidak teratur
Ø Impotensi dan mengurangi libido.
Over dosis opioid terjadi bila sejumlah opioid atau obat-obat depresan lain menyebabkan depresi saluran napas dan orang tersebut tidur sampai koma dan akhirnya meninggal. Risiko kelebihan dosis sangat tinggi bila mereka juga mengkonsumsi alkohol atau sedatif bersama-sama.
Pengguna opioid (heroin) reguler dapat mengalami toleransi dan ketergantungan dan menderita gejala-gejala putus zat (withdrawal) ketika mereka berhenti menggunakan opioid atau mengurangi jumlahnya. Gejala-gejala withdrawal (putus zat / “sakau”) dapat membuat penderita merasa sangat sakit dan juga:
Ø Berkeringat, goose-bumps
Ø Menguap, hidung berair
Ø Diare, muntah dan kram perut
Ø Gelisah, kram tungkai dan nyeri otot
Ø Tekanan darah tinggi dan denyut nadi cepat
Ø Pikiran yang terburu-buru (racing thoughts)
Terdapat juga prevalensi tinggi terjadinya masalah sosial yaitu:
Ø Masalah hubungan dengan pasangan, teman dan keluarga
Ø Masalah yang berhubungan dengan petugasan dan studi.
RISIKO PENGGUNAAN ZAT DENGAN CARA SUNTIKKAN
Obat apa saja yang disuntikkan merupakan faktor risiko terjadinya penyakit yang menular melalui darah seperti HIV/AIDS dan hepatitis B dan C. Penggunaan dengan cara menyuntik juga memiliki risiko terjadinya infeksi dan kerusakan kulit serta vena sebagai akibat dari teknik penyuntikkan yang jelek, disuntik berulang-ulang, dan peralatan yang tidak steril. Mereka yang menyuntikkan zat memiliki risiko ketergantungan yang lebih tinggi dan tampaknya cenderung memiliki ketergantungan yang lebih parah dari pada mereka yang tidak menggunakan suntikkan.
Injeksi stimulan seperti amfetamin dan kokain dapat meningkatkan risiko terjadinya psikosis. Masalah dengan vena sangat sering di antara mereka yang menyuntikkan kokain karena kokain menyebabkan mati rasa dan membuat vena-vena menjadi lebih kecil. Hal ini menyebabkan kesulitan untuk menyuntik dengan benar dan meningkatkan risiko terjadinya injeksi subkutan (injeksi di bawah kulit), sehingga terjadilah abses dan selulitis.
Penggunaan produk-produk tembakau adalah penyebab utama penyakit dan kematian yang berhubungan dengan rokok, dan merupakan masalah kesehatan utama. Merokok secara reguler merupakan faktor risiko sejumlah masalah kesehatan untuk jangka panjang, di antaranya:
Ø penyakit jantung, tekanan darah tinggi, stroke,
Ø penyakit saluran napas obstruktif kronik (bronkitis kronik, asma, emfisema)
Ø kanker paru, kandung kencing, payudara, mulut, tenggorokan dan esofagus.
· Merokok dapat meningkatkan keparahan atau risiko komplikasi masalah-masalah kesehatan lain, seperti:
Ø tekanan darah tinggi,
Ø diabetes,
Ø asma
· Anak-anak dari orang tua perokok berada pada risiko tinggi mengalami masalah kesehatan, misalnya:
Ø infeksi saluran nafas
Ø alergi dan asma.
Wanita hamil yang merokok merupakan risiko tinggi terjadi:
Ø keguguran
Ø kelahiran prematur,
Ø memiliki bayi dengan berat lahir rendah.
· Paparan asap rokok terhadap lingkungan (perokok pasif) juga meningkatkan risiko masalah-masalah kesehatan di antara orang-orang yang tidak merokok.
· Penggunaan produk-produk tembakau selain merokok, misalnya dikunyah dan dihirup, juga meningkatkan risiko terjadinya penyakit.
· Menggunakan tembakau juga berhubungan dengan:
Ø cepat tua dan pengerutan kulit
Ø nafas berbau,
Ø bau badan.
ALKOHOL
Bagi beberapa orang, alkohol kadar rendah dapat menguntungkan kesehatan, khususnya untuk mengurangi risiko penyakit jantung pada usia pertengahan. Untuk mendapatkan risiko terendah dari penggunaan alkohol yaitu dengan mengkonsumsi rata-rata satu standard minuman per hari untuk pria dan kurang dari satu standard minuman per hari bagi wanita. Namun demikian, konsumsi alkohol yang berlebihan merupakan faktor risiko terjadinya masalah kesehatan dan sosial yang pelik dan merupakan penyebab utama penyakit dan kematian dini.
Intoksikasi akut :
Ø perilaku agresif dan kasar
Ø meningkatkan risiko terjadinya kecelakaan dan cedera
Ø mual dan muntah
Ø kelemahan (nyeri kepala, dehidrasi, mual, dll)
Ø mengurangi kemampuan seksual
Konsumsi berlebihan secara kronis dapat mempengaruhi setiap bagian tubuh dan menyebabkan masalah kesehatan jangka panjang. Risiko tinggi minum alkohol berlebihan berhubungan dengan terjadinya:
Ø tekanan darah tinggi dan stroke
Ø ansietas, depresi dan bunuh diri
Ø penyakit hati
Ø masalah pencernaan, luka dan radang pankreas,
Ø blackouts dan halusinasi
Ø kesukaran mengingat dan memecahkan masalah
Ø cepat tua
Ø impotensi
Ø cedera otak permanen yang menyebabkan hilangnya ingatan, defisit kognitif dan disorientasi,
Ø kesukaran mobilitas sebagai akibat dari osteoporosis, gout, dan otot dan kerusakan saraf,
Ø kanker mulut, tenggorokan, dan payudara
Toleransi dan ketergantungan dapat terjadi setelah penggunaan alkohol berlebihan secara kronis, dan peminum yang ketagihan dapat menderita gejala-gejala putus zat bila mereka mengurangi atau menghentikan konsumsi alkohol mereka. Withdrawal alkohol yang berat dan terkomplikasi dengan tremens delirium merupakan keadaan gawat darurat. Gejala-gejala withdrawal yaitu:
Ø tremor
Ø berkeringat banyak
Ø ansietas
Ø mual, muntah dan diare
Ø insomnia
Ø nyeri kepala
Ø halusinasi
Ø kejang
Wanita yang mengkonsumsi alkohol selama kehamilan berada pada risiko melahirkan bayi yang menderita sindrom alkohol fetus yaitu terjadinya deformitas dan kegagalan perkembangan otak.
KANABIS
Hampir di seluruh dunia, kanabis atau ganja paling banyak di konsumsi sebagai zat terlarang. Toksisitas kanabis rendah dan hampir tidak ada laporan kematian yang disebabkan oleh kanabis saja. Namun demikian, penyalahgunaan kanabis berhubungan dengan terjadinya sejumlah konsekuensi kesehatan negatif.
Intoksikasi akut dengan kanabis berkaitan dengan meningkatnya risiko:
Ø Ansietas
Ø Disforia
Ø Paranoia
Ø Panik
Ø Nausea
Ø Kerusakan perhatian dan ingatan
Ø Meningkatkan kemungkinan terjadinya kecelakaan dan cedera.
Orang-orang dengan riwayat atau keluarga skizofrenia, risiko mengalami psikosis sebagai akibat dari penggunaan kanabis meningkat.
Merokok kanabis atau ganja secara teratur menyebabkan terjadinya banyak risiko pada mereka yang merokok tembakau, sehingga meningkatkan risiko:
Ø Penyakit saluran napas
Ø Kanker paru, kanker saluran cerna dan saluran napas atas.
Merokok kanabis juga meningkatkan keparahan dan risiko komplikasi penyakit seperti:
Ø Tekanan darah tinggi
Ø Penyakit jantung
Ø Asma
Ø Bronkitis
Ø Emfisema
Penggunaan teratur dari kanabis dapat menyebabkan:
Ø Penurunan ingatan dan kemampuan memecahkan masalah
Ø Kehilangan motivasi
Ø Penurunan libido
Ø Depresi
Ø Toleransi dan ketergantungan
Penyalahgunaan kanabis dalam kehamilan memiliki efek-efek yang sama dengan merokok tembakau baik pada ibu maupun bayinya.
KOKAIN
Penyalahgunaan kokain berkaitan dengan terjadinya masalah-masalah kesehatan fisik dan mental yang pelik. Masalah fisik yang paling sering yaitu:
Ø Percepatan denyut jantung
Ø Nyeri kepala
Ø Kehilangan berat badan
Ø Mati rasa
Ø Kulit lembab
Ø Menggaruk-garuk kulit
Ø Meningkatkan risiko terjadinya kecelakaan dan cedera
Ø Melemahkan dan mengurangi imunitas terhadap infeksi.
Masalah kesehatan jiwa yaitu:
Ø Sulit tidur
Ø Intense craving
Ø Paranoia
Ø Ansietas
Ø Depresi
Ø Euforia dan mania
Ø Agresif
Ø Kesulitan mengingat sesuatu
Penyalahgunaan berulang-ulang dengan dosis tinggi dapat menyebabkan psikosis
Terdapat risiko bermakna terjadinya komplikasi toksik dan kematian tiba-tiba. Kematian biasanya disebabkan oleh efek-efek kardiovaskular.
Penyalahgunaan kokain berkaitan dengan perilaku yang berisiko tinggi termasuk mengarah pada penyalahgunaan dengan cara menyuntik dan seks bebas sehingga menempatkan pengguna dan pasangannya pada risiko bermakna terjadinya infeksi menular seksual dan virus yang menular melalui darah.
STIMULAN- JENIS AMFETAMIN (AMPHETAMINE TYPE STIMULANT (ATS)
Amfetamin (termasuk dexamphetamin dan methamphetamine) memiliki efek serupa dengan kokain dan dapat menyebabkan masalah kesehatan fisik dan jiwa.
Masalah fisik:
Ø Sulit tidur
Ø Kehilangan selera makan dan berat badan
Ø Dehidrasi
Ø Nyeri kepala dan nyeri otot
Ø Napas pendek
Ø Tremor dan denyut jantung tidak teratur
Ø Mengurangi ketahanan terhadap infeksi
Ø Ketidakmampuan/kesulitan seksual
Masalah kesehatan jiwa:
Ø Psikosis setelah penyalahgunaan yang berulang-ulang dengan dosis tinggi
Ø Ansietas, depresi, euforia dan mania
Ø Agitasi
Ø Paranoia
Ø Halusinasi
Ø Perilaku agresif dan kasar
Ø Kesulitan mengingat sesuatu
Penyalahgunaan methamphetamine dosis tinggi jangka panjang merupakan faktor risiko terjadinya malnutrisi dan dapat menyebabkan kerusakan sel-sel otak permanen.
Ditemukan juga prevalensi tinggi terjadinya masalah kesehatan yaitu:
Ø Masalah hubungan dengan pasangan, sahabat dan kerabat
Ø Masalah keuangan
Ø Masalah yang berkaitan dengan pekerjaan dan sekolah
Ekstasi (MDMA) juga termasuk jenis ATS. Beberapa efeknya sama dengan ATS tapi ekstasi juga berkaitan dengan kondisi yang sangat jarang terjadi, tapi bila terjadi sangat mengancam jiwa yaitu:
Ø Hiperthermia (suhu badan yang sangat tinggi)
Ø Gangguan elektrolit dan air dalam tubuh
Ø Kerusakan hati
Ø Perdarahan otak
Ekstasi juga dapat menyebabkan masalah kesehatan jiwa yang terus menerus, yaitu:
Ø Kesulitan mengingat sesuatu
Ø Depresi
Ø Gangguan panik
Ø “flashbacks” dan delusi
Terdapat bukti bahwa ekstasi adalah zat yang neurotoksik dan menyebabkan kerusakan saraf otak.
INHALAN
Intoksikasi akut dengan inhalan dapat menyebabkan:
Ø Pusing dan halusinasi
Ø Nausea
Ø Drowsiness, disorientasi dan penglihatan kabur
Ø Kehilangan pengendalian diri
Ø Tidak sadar, delirium
Ø Kecelakaan dan cedera
Ø Kematian karena gagal jantung
Penyalahgunaan kronis berkaitan dengan:
Ø Kelelahan
Ø Mata merah dan berair, batuk, pilek, dan bintik-bintik disekitar hidung
Ø Gemetar, tremor, dan reaksi lambat
Ø Kerusakan jatung, paru, hati dan ginjal
Ø Nyeri kepala kronis, masalah sinus dan perdarahan hidung
Ø Ketidaksanggupan pencernaan dan ulkus lambung
Ø Hilang ingatan dan konfusi
Ø Depresi dan agresi.
SEDATIF/ HIPNOTIKA
Penyalahgunaan sedatif dan hipnotika berkaitan dengan:
Ø Drowsiness, pusing, dan bingung-bingung
Ø Ketidakseimbangan berjalan dan jatuh
Ø Depresi
Ø Masalah tidur
Ø Nyeri kepala
Ø Skin rash
Ø Nausea
Toleransi dan ketergantungan terhadap sedatif atau pil-pil tidur dapat terjadi setelah periode pendek penggunaan obat-obat ini. Gejala-gejala witdhdrawal yaitu:
Ø Ansietas dan panik
Ø Insomnia
Ø Nyeri kepala
Ø Berkeringan banyak dan demam
Ø Mual dan muntah
Ø Konvulsi
Bila sedatif digunakan bersama dengan obat-obat depresan lain seperti opioid atau alkohol, maka dapat menyebabkan meningkatnya efek obat-obat tersebut dengan demikian meningkatkan risiko over dosis dan kematian.
HALUSINOGEN
Efek-efek halusinogen tidak dapat diprediksi dan bisa berbeda bagi tiap pengguna atau dalam tiap peristiwa. Dapat menyebabkan:
Ø halusinasi menyenangkan atau tidak menyenangkan
Ø kesulitan tidur
Ø pengambangan mood, ansietas, panik, paranoia atau euforia
Ø kelemahan otot, mati rasa, twitching, tremor atau kejang
Ø denyut jantung meningkat dan tekanan darah
Ø perubahan suhu tubuh dan berkeringat
Ø mual dan muntah
Penyalahgunaan halusinogen jangka panjang dapat meningkatkan efek-efek penyakit jiwa seperti skizofrenia. Pengguna juga dapat mengalami “flashback” – pengulangan kembali secara spontan efek-efek halusinogen yang pernah digunakan dulu.
OPIOID
Memperlambat sistem saraf pusat dan mengurangi nyeri. Efek-efek jangka pendek meliputi:
Ø Mual dan muntah
Ø Pernafasan dangkal
Ø Drowsiness
Ø Konstipasi
Ø Gatal-gatal
Efek-efek jangka panjang yaitu:
Ø Sering terjadi pengeroposan gigi
Ø Konstipasi
Ø Periode menstruasi tidak teratur
Ø Impotensi dan mengurangi libido.
Over dosis opioid terjadi bila sejumlah opioid atau obat-obat depresan lain menyebabkan depresi saluran napas dan orang tersebut tidur sampai koma dan akhirnya meninggal. Risiko kelebihan dosis sangat tinggi bila mereka juga mengkonsumsi alkohol atau sedatif bersama-sama.
Pengguna opioid (heroin) reguler dapat mengalami toleransi dan ketergantungan dan menderita gejala-gejala putus zat (withdrawal) ketika mereka berhenti menggunakan opioid atau mengurangi jumlahnya. Gejala-gejala withdrawal (putus zat / “sakau”) dapat membuat penderita merasa sangat sakit dan juga:
Ø Berkeringat, goose-bumps
Ø Menguap, hidung berair
Ø Diare, muntah dan kram perut
Ø Gelisah, kram tungkai dan nyeri otot
Ø Tekanan darah tinggi dan denyut nadi cepat
Ø Pikiran yang terburu-buru (racing thoughts)
Terdapat juga prevalensi tinggi terjadinya masalah sosial yaitu:
Ø Masalah hubungan dengan pasangan, teman dan keluarga
Ø Masalah yang berhubungan dengan petugasan dan studi.
RISIKO PENGGUNAAN ZAT DENGAN CARA SUNTIKKAN
Obat apa saja yang disuntikkan merupakan faktor risiko terjadinya penyakit yang menular melalui darah seperti HIV/AIDS dan hepatitis B dan C. Penggunaan dengan cara menyuntik juga memiliki risiko terjadinya infeksi dan kerusakan kulit serta vena sebagai akibat dari teknik penyuntikkan yang jelek, disuntik berulang-ulang, dan peralatan yang tidak steril. Mereka yang menyuntikkan zat memiliki risiko ketergantungan yang lebih tinggi dan tampaknya cenderung memiliki ketergantungan yang lebih parah dari pada mereka yang tidak menggunakan suntikkan.
Injeksi stimulan seperti amfetamin dan kokain dapat meningkatkan risiko terjadinya psikosis. Masalah dengan vena sangat sering di antara mereka yang menyuntikkan kokain karena kokain menyebabkan mati rasa dan membuat vena-vena menjadi lebih kecil. Hal ini menyebabkan kesulitan untuk menyuntik dengan benar dan meningkatkan risiko terjadinya injeksi subkutan (injeksi di bawah kulit), sehingga terjadilah abses dan selulitis.
APAKAH NAPZA ITU?
NAPZA
Adalah kepanjangan dari Narkotika, alkohol, psikotropika dan zat aditif lainnya, Narkotika dan Psikotropika adalah zat psikoaktif yang berpengaruh pada tak/susunansaraf pusat (merangsang atau menekan).Narkotika dan Psikotropika dapat menimbulkan perubahan perilaku,perasaan,pikiran,persepsi dan kesadaran.
Alkohol
Berasal dari fermentasi air dan ragi yang bereaksi dengan bermacam-macam gula dan beragam gandum Alkohol juga mempunyai sifat psikoaktif
oZat aditif adalah zat atau bahan sintetis yang penggunaannya dapat menimbulkan ketergantungan fisik dan psikis
Golongan Narkotika
o Mariyuana/ganja/canabis sativa
o Opiat/opioid (semi sintetis)
o Cocaine (semi sintetis)
Golongan Psikotropika
o Ecstasy (sintetis)
o Shabu-shabu
o Obat-obat penenang legal yang harus menggunakan resep dokter atau aturan penggunaan dari dokter antara lain ; diazepam, rohipnol, lexotan, valium, nipam dll
Mariyuana/Ganza
o Berasal dari tumbuhan dengan nama latin CANABIS SATIVA
o Berbentuk ; minyak (canabis), balok (hashis), dikeringkan (ganja, mariyuana)
o Kandungan canabis adalah zat karbon monoksida
o Penyakit yang ditimbulkan kanker, gangguan pernafasan
Opiat/opioid
o Berasal dari bunga opium dan diolah menjadi bubuk
o Contoh yang banyak beredar adalah morphin dan heroin
o Over dosis dapat mengakibatkan kejang-kejang, denyut jantung yang tidak normal sampai kematian
Cocaine
o Merupakan zat semi sintetis, berasal dari daun koka
o Berbentuk serbuk/kristal putih
o Gejala putus zat yang ditimbulkan antara lain depresi, insomnia, gangguan mimpi bertambah, halusinasi, rasa lelah
Alkohol atau minuman keras
o Merupakan zat psikoaktif
o Berasal dari hasil fermentasi
o Gejala yang timbul saat putus zat antara lain gemetar, mual, muntah, cemas dan takut yang berlebihan
o Mengakibatkan kerusakan pada hati
Extasy
o Berasal dari sintetis amphetamine
o Berbentuk tablet/kapsul
dosis mengakibatkan halusinasi, kejang-kejang, peningkatan denyut jantung yang berlebihan
o Gangguan mental organik adalah gejala sisa yang paling sering ditemukan
Shabu
o Berasal dari zat sintetis
o Berbentuk kristal putih seperti tawas yang mudah larut
o Ciri-ciri yang khas setelah pemakaian adalah aktifitas tubuh dipercepat, tidak nafsu makan, menjadi lebih kuat dan cepat, detak jantung dan tekanan darah meningkat
o Gejala putus zat yang timbul antara lain paranoid, emosi tinggi, lelah
o Gangguan psikotik adalah gejala sisa yang paling sering didapat
Dampak yang ditimbulkan
o Internal : fisik, mental, emosional, spritual, kesehatan, finansial
o Eksternal : keluarga, hubungan dengan lingkungan sosial, hukum
Langganan:
Postingan (Atom)
